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茜草:治血之圣药
http://www.100md.com 2021年8月12日 中国中医药报 第5511期
     茜草为茜草科多年生草本植物茜草的根,味苦,性寒,归心、肝经,有凉血止血、活血祛瘀之效。茜草临床多用于治疗血热妄行以及血瘀不通诸证,除此之外,还可以治疗黄疸、白细胞减少等,兹结合临床经验论述于下。

    中医理论认知

    凉血止血

    茜草最重要的功效就是止血,《名医别录》云其“主止血内崩,下血。”《药性论》曰其:“治六极伤心肺,吐血,泻血。”出血可以由多种原因引起,如阳虚不摄、瘀血阻络、血热妄行等。本品味苦、性寒,苦能泄热,寒能胜热,又入心肝二经,既可行血,又能凉血,对于血热妄行或瘀血阻络所致的出血,具有标本兼治之效。对于气虚不摄所致出血,也可以配伍其他药物而取效。

    其一,吐血衄血:本品治疗血热所致的吐血、咯血、衄血,单用即可取效。如《简要济众方》以茜草为散煎服即是。也可以随症配伍其他药物,效果更佳。如对于血热出血,如果单用本品效力不逮者,可以配伍生地、黄芩、侧柏炭等同用。对于病机不单是血热者,也可以灵活配伍而取效,如《经验良方集》治吐血紫黑成块者,配伍桃仁、大黄同用。对于出血日久,由实转虚,伴有血虚、气虚者,也可以随症配伍其他补气温阳药,如《医门补要》以本品配伍鸡血藤膏治疗吐血日久,《普济本事方》中的茜梅丸以本品配伍温经、收敛止血的艾叶、乌梅等。

    其二,尿血、便血:茜草既可治疗上部出血,也可治疗下部出血。如治疗尿血 ......

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